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[临床学习] 引流管的放置与拔除技巧,别给拔断了!

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楼主
医学资料吧 发表于 2018-1-22 21:06:32 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
放置腹腔引流管注意事项:
能不放,即不放;有怀疑就一定放;选管时一定要根据放置时间、放置目的选择合适材质、管径;一定要检查管的质量、韧性;剪侧孔的横径不能超过管径、并尽可能一次剪成、保证孔周光整;引流管放置是保证低、短、直,周围尽可能远离血管断端、脂肪锤、游离纤细网膜等组织;如非双套管引流尽可能不进行负压吸引;引流管远离止血胶;换药时每次进行引流管松动及旋转、并定时挤捏保证通畅;引流减少时一定要退管;拔管时缓慢退出,有可能在退管时决定再留置一段时间;拔管时有阻力时反复回旋、退进、均匀用力,必要时第二天再试、或重力持续牵引;最好在术者的指导下完成。拔管前B超检查确定可以拔除。一点小体会,希望是抛砖引玉。
放引流管要考虑好。
管子一定要根据个体化情况选好,选择合适的材质、管径 放前检查管子质量 看下管子韧性。
剪侧孔一下剪成 不要又剪又修,弄得侧孔不光滑 不光滑就容易断 侧孔直径不能超过管直径要不然很容易就拉断。
不要乱放 脂肪垂 网膜附近不要放 防止到时候缠到一起拔不出来。
除双套管外,其他管负压吸引要慎之又慎 防止卡住拔不出。
低位引流 放的时候不要在里面留太长 要不然不好拔 就可能拉断。
戳创引出时尽量靠近置管位子 在戳创时考虑好位子,不要搞得到时候不好拔。
引流管必须远离可吸收止血纱布 止血胶 生物胶等类物品 否则到时候粘到一起,特别难搞。
换药时适当松动 旋转 挤捏引流管 到时候会好拔许多引流减少,退管拔管前有必要用B超看下引流管位子均匀用力 不要用蛮力发现不好拔,可以尝试转下管子,慢慢退管不要用力太大
慢慢拔管,拔到一半不好拔,拔不出可以等第二天再试试 或者悬吊重物,不要狠拔,拔的太狠肯定断啊情况不太好,及时请上级医师。


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沙发
15234946400 发表于 2019-5-7 22:48:29 来自手机 | 只看该作者
说的挺有道理,这些都是书上所没有的
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